Erectile dysfunction (ED) affects the lives of many middle-aged men and their partners. The term erectile dysfunction covers a range of disorders, but usually refers to the inability to obtain an adequate erection for satisfactory sexual activity.
Although erectile dysfunction, formerly called impotence, is more common in men older than 65, it can occur at any age. An occasional episode of erectile dysfunction happens to most men and is normal. As men age, it's also normal to experience changes in erectile function. Erections may take longer to develop, may not be as rigid or may require more direct stimulation to be achieved. Men may also notice that orgasms are less intense, the volume of ejaculate is reduced and recovery time increases between erections. Erectile dysfunction may also be a sign of a physical or emotional problem that requires treatment.
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Erectile dysfunction was once a taboo subject, but more men are seeking help. Doctors are gaining a better understanding of what causes erectile dysfunction and are finding new and better treatments.
This Website discusses all about erectile dysfunction, physiology of the normal erection and the pathophysiology, and treatment of ED.
What is Erectile Dysfunction?
Erectile dysfunction or impotence is a sexual dysfunction characterized by the inability to develop or maintain an erection of the penis for satisfactory sexual intercourse regardless of the capability of ejaculation. There are various underlying causes, such as diabetes, many of which are medically reversible.
The causes may be physiological or psychological. Psychological impotence can often be helped by almost anything that the patient believes in; there is a very strong placebo effect.
Due to its embarrassing nature and the shame felt by sufferers, the subject was taboo for a long time, and is the subject of many urban legends. Folk remedies have long been advocated, with some being advertised widely since the 1930s. The introduction of perhaps the first pharmacologically effective remedy for impotence, sildenafil (trade name Viagra), in the 1990s caused a wave of public attention, propelled in part by the news-worthiness of stories about it and heavy advertising.
The Latin term impotentia coeundi describes simple inability to insert the penis into the vagina. It is now mostly replaced by more precise terms.
Signs and symptoms:
Erectile dysfunction is characterized by the inability to maintain erection. Normal erections during sleep and in the early morning suggest a psychogenic cause, while loss of these erections may signify underlying disease, often cardiovascular in origin. Other things leading to erectile dysfunction are diabetes mellitus (causing neuropathy) or hypogonadism (decreased testosterone levels due to disease affecting the testicles or the pituitary gland).
Here are some causes of Erectile Dysfunction:
* Arousal: The first step is sexual arousal, which men obtain from the senses of sight, touch, hearing and smell, and from thoughts.
* Nervous system response: The brain communicates the sexual excitation to the body's nervous system, which activates increased blood flow to the penis.
* Blood vessel response:. A relaxing action occurs in the blood vessels that supply the penis, allowing more blood to flow into the shafts that produce the erection.
Physiology of normal erections:
Penile erections involve an integration of complex physiologic processes involving the CNS, peripheral nervous system, and hormonal and vascular systems. Any abnormality involving these systems, whether from medication or disease, has a significant impact on the ability to develop and sustain an erection, ejaculate, and experience orgasm. Tumescence, the vascular filling of the cavernous bodies, relies on neural and hormonal mechanisms operating at various levels of the neural axis. This is unique among visceral functions because it requires central neurological input.
Andersson et al summarized some of the information related to the pathways involved in erectile function. The degree of contraction of corpus cavernosal smooth muscle determines the functional state of the penis. The balance between contraction and relaxation is controlled by central and peripheral factors that involve many transmitters and transmitter systems. At the cellular level, smooth muscle relaxation occurs following the release of acetylcholine from the parasympathetic nerves.
Pathophysiology of erectile dysfunction:
Erectile Dysfunction is essentially a vascular disease. It is often associated with other vascular diseases and conditions such as diabetes, hypertension, and coronary artery disease. Other conditions associated with Erectile Dysfunction include neurologic disorders, endocrinopathies, benign prostatic hyperplasia, and depression. Conditions associated with reduced nerve and endothelium function, such as aging, hypertension, smoking, hypercholesterolemia, and diabetes, alter the balance between contraction and relaxation factors. These conditions cause circulatory and structural changes in penile tissues, resulting in arterial insufficiency and defective smooth muscle relaxation. In some patients, sexual dysfunction may be the presenting symptom of these disorders.
Treatment:
Sildenafil Citrate is the way to treat Erectile Dysfunction. Generic Viagra contains sildenafil citrate and contains same ingredients like branded drug.
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Recebi a minha encomenda esta semana. Muito obrigado. Podem ter certeza que vou fazer outras encomendas!!!!! A minha mulher ficou mais do que surpresa com o resultado e eu.... me senti com 18 anos novamente. Muitíssimo obrigado. Muito certamente, voltarei a fazer outras encomendas:) - David
Recebi a encomenda atempadamente e os comprimidos são óptimos. A minha mulher agradece. Agradeço eu, agradecem também a cama, o quarto, os lençóis etc.... - Mark
Recebi a minha encomenda . Recebi a encomenda muito rapidamente também .. Fiquei impressionado com o prazo de entrega - Mike
Obrigado pelo serviço, recebi os comprimidos e já tive oportunidade de os testar; estou muito feliz, a minha namorada também. Obrigado - DN
Caro Senhor,
A encomenda feita em 19-05-2006 foi entregue em 7 dias, um serviço realmente impressionante. Tenha a certeza de que quando tiver que fazer outras encomendas, entrarei em contacto novamente; também falarei com os meus amigos sobre o excelente serviço.
Muito agradecido - Brian
Ao aceder ao e-mail fui direccionado para este link de pesquisa, a que estou a responder agora. Com relação à questão 1; Recebi a medicação como encomendada? A resposta é sim, e fiquei impressionado com o prazo de entrega, recebi a encomenda em minha casa em apenas 10 dias! Com relação à questão 2, a medicação atendeu às minhas expectativas? Novamente a resposta é sim! Também fiquei impressionado com o sítio que explica exactamente como proceder para encomendas fora dos Estados Unidos, a qualidade dos medicamentos produzidos nos laboratórios da Índia, o número para contacto caso a mercadoria seja apreendida na Alfândega e a facilidade de se fazer uma encomenda. - Dave
Bom dia: O genérico V agiu como esperado, tornando algo bom ainda melhor, o preço também é tão bom que posso usá-lo com frequência. Ele elimina a ansiedade no acto! Obrigado pela ajuda. - Com apreço Mark
Olá. Gostaria de agradecer o rápido e eficiente serviço. Os comprimidos chegaram dentro do prazo.. Recomendei o vosso sítio, não sei dizer se os comprimidos já foram usados.
Um grande abraço... e um feliz dia de São Patrício, do Irlandês em França.. - Kieran
Olá, obrigado, a encomenda chegou a semana passada, sem problemas, o efeito... bem, estou muito ocupado agora com minhas namoradas.
- Steve
Já recebi o meu pacote, tive um problema, pois o courier queria entregar na minha morada, pois alegavam não poder deixar o pacote na minha caixa de correio. A minha opção foi: como não há pessoas em minha casa permanentemente, tive que receber o pacote no escritório. Não houve nenhum problema. Tive uma dúvida em relação às 4 pílulas que faltavam, mas recebi-as por correio aéreo em 4 dias na minha caixa de correio. Sugiro que observem esta parte do processo já que o custo extra não é necessário. Coloquem tudo num pacote só.
No geral, bom serviço. - Jan
Olá, obrigado por me enviar os cialis. Recebi os 10 comprimidos e já os experimentei. Parece que funcionam muito bem; portanto se puderem enviar-me o total da encomenda em cialis, ficaria agradecido. E mais uma vez agradeço a ajuda. Seria óptimo se tivéssemos mais empresas com uma equipa de apoio tão eficiente como a vossa. Mais uma vez obrigado - Ken.
Bem, devo pedir desculpas, pensei que me tivessem passando para trás, mas rapidamente a minha caixa de correio transbordou. Recebi uma encomenda na quinta-feira 8 de Junho e depois outra no sábado dia 10. Quase um mês após a primeira tentativa, o culpado deve ser o serviço postal. Com esse fornecimento duplo deverão enviar-me algumas raparigas para que não desperdice os comprimidos. Como podemos fazer isso? O que acham que devo fazer? Obrigado Envio bons karmas para todos. - Curt
Já recebi o meu pacote, tive um problema, pois o courier queria entregar na minha morada, pois alegavam não poder deixar o pacote na minha caixa de correio. A minha opção foi: como não há pessoas em minha casa permanentemente, tive que receber o pacote no escritório. Não houve nenhum problema. Tive uma dúvida em relação às 4 pílulas que faltavam, mas recebi-as por correio aéreo em 4 dias na minha caixa de correio. Sugiro que observem esta parte do processo já que o custo extra não é necessário. Coloquem tudo num pacote só.
No geral, bom serviço. - Jan
